醫學護理 首頁 > 皮膚資訊 > 醫學護理

關于射頻阻抗的研究

2018-2-4 14:06:51 點擊: 編輯:

射頻阻抗


射頻設備的阻抗校準十分重要。由于射頻是60兆赫茲交流電,電極一秒鐘變化600萬次,參見圖1,電子每秒進出600萬次,內部產生熱量。剛開始,當激光儀深度增加時,產生的光子數量減少。由于在較深處無光子運動,所以產生的熱量也較少。這就是為什么激光儀在較淺處更熱,而較深處生成熱量少。因此在較深處產生的熱量應少于表皮。當冷卻表皮時,表皮溫度降低,而較深的熱量生成較少。塑美極就是這種類型,這種類型又被稱為逆向熱梯度。對于膚色較深的人來說,采用逆向熱梯度方法進行治療是安全有效的。射頻治療較深區域,與激光儀本質不同之處就是在表皮上產生的熱量相對較少。這是射頻技術的的優點。阻抗,也稱為阻力。組織不同,阻抗也很不同。阻抗和導電性是相對的二個概念。如果導電性高,阻抗就低,如果阻抗高,導電性就低。通常來說,表皮的導電性是0.25。如果是干性皮膚,阻抗是很高的。



圖1



圖2


一般說來,濕潤皮膚有較低阻抗,干性皮膚有較高阻抗。皮膚比血液阻抗要高。很多情況下需要比較皮膚和脂肪層。電流很難通過脂肪層嗎?或是電流比較難通過皮膚?拿正常皮膚與脂肪層相比,電流比較難通過脂肪,由于脂肪的導電性為0.03,而皮膚是0.25,皮膚的導電性約比脂肪的高十倍。相應的,皮膚帶電比脂肪要更容易一些。




圖3 不同類型組織在1兆赫茲下的導電性


Cieron生產的Aurora是皮膚學家首次使用的射頻設備。在兩側有雙極電極,電極間有脈沖強光以發射光線。如果是2個電極,電流如下(圖4)




圖4 圖示為使用雙極系統,電流通過表皮的示意圖


區域1和h的電流密度較強些,靠近區域2時變弱。由于電極間距離起來越大,阻抗也越來越大,靠近針處,電流最大。通常來說,建議最大電流通過的深度應為針與2電極間距的一半。


Cineron生產設備在像素射頻表面發射射頻,并在對角線上插入e-prime針以放射射頻。e-prime測量第一次溫度,并測量阻抗以保持恒溫。共對5位患者進行治療,持續追蹤阻抗治療6秒的結果,第一開始阻抗很高,然后變低。針仍在同一地方,未移出。溫度一上升,阻抗降低,由于阻抗下降,在沒有其他變化的前提下,生成熱量更多。當測量溫度時,通過改變電流,保持5位患者溫度不變。


組織損傷是依溫度乘以時間計算。如果5位患者在同樣的時間處于同樣溫度,熱損傷應為一致。這是最理想的方法,然而,不同的溫度并不意味著無損傷。如果溫度很高,將時間設定得短些,如果溫度低,將時間設定的長些。


圖5顯示當激光儀開始輻照時,組織溫度升高,當輻照將近結束時,溫度下降。大多數醫生認為溫度可以再升高些。圖5第一張顯示活躍分子量,共價鍵移動程度和電子移動情況,當輻照將近結束時,熱量開始下降。



圖5 損傷常數Ω的計算


該溫度指的是標的物的溫度,若其隨激光和血管而反應,即為血管溫度。當我們使用INTRAcel治療太田痣時,該治療被視為臨床程序。標的物接收能量和高溫,在輻照結束時,在其周圍傳導熱量。可能是皮膚或標的物位置的下方。因此,當治療結束時,溫度更高些。


通過固體的傳熱度是指傳導,而通過氣體的傳熱是指對流。通過固體的熱量比通過氣體的熱量要多。當標的物變熱時,熱量移向皮膚,降低標的物溫度,隨著時間推移,皮膚溫度越來越高。


許多人認為在治療后使用冰袋會降低療效,我們希望降溫的是表皮,而非目標區域。當標的物的溫度傳至表皮時,長期處于高溫下,可能會產生色素沉著過度和紅疹。當對流發生時,熱傳至表皮,空氣不傳熱,處于高溫的時間會更長。如果貼上冷紗布,熱傳導快些,表皮溫度會降低。最好是長期貼上冷紗布,以確保降低表皮溫度。


當針對骨頭部分使用激光治療,是十分危險的。因為熱對固體傳導良好,但卻在骨頭內不傳導。如果對面頰和前額使用脈沖強光,其傳熱給表皮,將熱量傳導至比標的物更深的地方然后消失。由于熱對骨頭上不傳導,標的物釋放的熱量傳至表皮,產生更多熱量。當表皮上貼有冷紗布時,表皮溫度可能有所下降,對標的物已造成足夠的熱損傷,所以治療后敷冰袋不會降低療效。如果冰袋可以減少副作用,如色素沉著過度及紅疹,最好降低表皮溫度。



使用電流(1)*電阻(Ω)公式,電壓(V)是100伏。如果電流是1A,電阻為100Ω。
 


100V = 1A x ?


= 100V/1A = 100Ω


這是基本公式,然后,產生以下公式:


W = I2 x R.


V = I x R -------------------------- ①


W = I x V -------------------------- ②


Ap將第一個公式I*R而非第二個公式,則成為W = I x I x R= I2 x R


若為同一類型,暫且不管電壓,唯一可替代的I=V/R, 則成為W=V2/R


由于E=W*T,將W由I2*R或V2/R代替,成為E=I2*R*T或E=V2/R*T


若電流電壓為100伏,電阻為10歐,電流即為10安。那電流的瓦數是多少?


使用W=V2/R公式,則(100)2/10=1000瓦


如果給定電流時間為1秒,則1000瓦*1T=1000焦耳



問題1:在INTRAcel治療中,如果更改為單極,在同樣時間和電壓下,組織并不象雙極治療那樣變化,為什么?


在同樣時間和同樣電壓下,使用單極時反應是不同的。使用單極,電流的電阻比雙極時增加嗎?


雙極二極間距最小處,雙極電阻較低,電流自電極流出,應移向與擋板連接的地方。單極的間距比雙極長,2個電極之間的間距越長,電阻越高。電阻間的差異造成的變化很不一樣。


讓我們檢驗一下單極和雙極發生的情況。


若電壓保持不變,電阻值隨著距離而增加。


假定電壓為100伏,對于單極,電阻為20歐,對于雙極,電阻為10歐。


應用W=V2/R公式,


雙極:(100V)2/10Ω=1000W


單極:(100V)2/20Ω=500W


在給定同樣時間和同樣電壓情況下,單極的反應僅為雙極的一半。實際上,阻抗值比20歐還大些。電阻值是否與距離成正比增長并不確定,但在塑美極中每次都顯示歐姆數。當距離變短時,電阻值減少。由此看出,并不能得出電阻與距離成正比增長的結論。在單極時,射頻時間更長,電阻值增加,但瓦數下降,認識到電壓越高,傳導能量越多。


很多設備顯示W*T,在給定電阻值的情況下通過計量電壓以顯示瓦數。假定顯示核定的瓦數,由于阻抗而致使電壓下降,說明治療變弱。但是很多公司在生產設備時,通過提升電壓而提升瓦數,假定雙極尖端電阻相同,且幾個電壓經核準,通過改變電壓,改變瓦數。


由于INTRAcel單極是遵循雙極阻抗的計量方法,電壓為恒值,但與雙極相比,阻抗較高,因此治療皮膚的實際瓦數也就較低。


當為了提升瓦數值,提升電壓值時,發生類似于雙極治療下的組織反應。


最終,INTRAcel單極計量阻抗,好處即是對于計量的阻抗時,給出不同的電壓值,這樣可以對每個實體或部分的電阻差異進行修正。因此,通過修正電壓值,確保瓦數值恒定。


如果阻抗升高,電壓降低,如果阻抗降低,升高電壓,保持瓦數恒定。


W*T是焦耳,即為施加的功率。阻抗修正是通過每一區域計量不同阻抗,調整電壓,確保瓦數恒定,對于反應不同的情況,給定損傷常數,忽略不同人計量的阻抗值的差異。在INTRAcel使用中,沒有這樣的問題,在3級功率水平下,患者發生碳化現象,在5級功率水平患者身上無這種現象。


阻抗校準最大的優點是通過校準每個系統及部件的電阻值差異,在1-7級都可以取得同樣的臨床效果。


 


 

問題2:高電阻區域產生高熱量


若在高電阻區域不產生熱量就有問題了,一些說法正好相反。一些說法認為具有高阻抗的結構更容易產生熱量,所有有許多受傷和損傷。這與我們所知的正好相反,為什么會發生呢?


假定如圖6,電流,3Ω(脂肪),7Ω(皮膚)是串聯的,當電壓給定100伏,總電阻值為10歐。



這就意味著100伏,10歐,產生10安電流。


對于整個電路來說,電流是10安,但對于每個電阻的電壓則不同


Using V = I R,At 7Ω, V = 10A x7Ω = 70VAt 3Ω, V = 10A x3Ω = 30V


以上生成電壓,當電流通過1秒,在7Ω處產生能量700焦耳,在3Ω處產生能量300焦耳。


因此,在串聯電路,高電阻處產生更多熱量。由于雙極是串聯電路,所以在高阻抗處生成更多熱量。如果2個電極中的1個并未完全接觸皮膚,阻抗值變高,表皮產生更多熱量,造成皮膚壞死,當4個尖端未接觸時,塑美極并不發射射頻。



圖7-b為并聯電路,如果紅色為高阻抗,藍色為低阻抗,哪個產生熱量更多?


并聯電路對于每個電阻的電壓值是一樣的,電流與電阻呈反比。由于電壓降低,瓦數(W=V*I)也降低,生成熱量也就減少。此外,瓦數與電流平方和電阻成正比(W=I2*R),如果電阻增加,電流值減半,由于與電流平方成正比,即變成1/4,所以當電阻增加時,整個電路瓦數減半。在并聯電路中,電阻增加不如電流減少影響大。總之,電流并不向高阻抗區域流動,如果電流不流向此處,不能生成熱量。在并聯電路,電流并不向高阻抗區域流動,所以不產生熱量。僅串聯電路中,允許電流流入,在高阻抗區域生成熱量。



問題3 高頻能融化內臟脂肪嗎?


如果背后附有擋板,在高頻狀態下,高頻電流可深入皮膚和脂肪,或可能不深入脂肪,而隨著皮膚回到擋板處。我們假設紅線是通過脂肪的電流,藍線是不通過脂肪的電流,電阻值相差2倍,瓦數降低一半。為了實現同樣瓦數,對高阻抗區域給予2倍的電壓。實際上,為了確保高頻深入皮膚,融化脂肪,應用10倍高的電壓值。這種情況下,皮膚早于脂肪先融化。

 

以塑美極來說,通常熱量集中于較厚皮膚區域。在脂肪層的纖維性隔不完全僅僅是脂肪,在其間有纖維組織,考慮實際能量的穿透深度,電流流入這里。總而言之,當射頻電流流向脂肪組織,纖維性隔區域比脂肪細胞處的熱量高1.4倍。產生的熱量形成膠原重塑,是皮膚緊致的原理所在。



問題4:從實驗錄像中看出單極電極進行皮膚治療時,將豬肉脂肪放在回程,脂肪層融化,發生了什么?


 


 

當對豬肉脂肪發射高頻時,脂肪融化。在附上擋板后,射頻在豬肉脂肪上輻照,脂肪大量融化。這就是在背后附上擋板,高頻輻照到腹部脂肪時,內臟脂肪融化的原因。脂肪阻抗高,皮膚阻抗較低。在這種情況下,電流通過皮膚和脂肪,到達擋板,如先前所示,高阻抗和低阻抗相串聯,更多熱量在高阻抗的脂肪處產生,因而融化脂肪。


實際上,脂肪被皮膚包圍。有一種方法可以讓電流流過皮膚后,流向擋板,即皮膚-脂肪-皮膚。若為并聯電路,如先前所述,電流流向低阻抗區域,因此在低阻抗區產生更多熱量。然而,由于電流流向低阻抗的皮膚,并流向擋板,所以脂肪處不產生熱量。



問題5:雙極治療中,在電極周圍產生熱損傷嗎?或均勻分布在電極連接周圍?


當首次研究INTRAcel時,預計在電極周圍生成凝結,但凝結均勻分布在電極周圍,即圍繞著針末端產生凝結。


為什么會這樣?針末端與2電極的距離很窄(區域1),而線間距很長,越來越遠(區域2)。(圖4)最窄線間距處的針末端產生變性。



問題6:在單極治療中,在針周圍產生熱損傷或均勻分布在電路中?相對于雙極治療,為何其熱損傷輕微?


在單極治療中,針末端與擋板間的距離是熱損傷擴延的距離。對于單極和雙極治療,給定同等情況下,單極的凝結區更大,雙極的凝結區較小。由于熱擴散自針末端產生,比雙極凝結弱。


考慮到上述情況,使用單極治療時,治療淺層表皮比較安全,但需考慮到一點是,如果使用雙極對淺層皮膚區域強烈輻照會有問題,但治療淺層表皮仍是比較安全的。


由于比雙極弱,使用高功率相對安全,治療2和3回合不會產生問題。如果是對淺層區域治療,而非深處毛孔,在治療后能立即看到療效。通常來說,Mosaic比INTRAcel 在毛孔治療方面療效較好,使用單極進行表皮換膚,通過幾回合可以安全實現。毛孔,輕微皺紋,整體紋理將有所改善。所有這些都可以通過對阻抗的研究得以解決。


 

电子游艺哪个平台最火